头孢哌酮钠舒巴坦钠(头孢哌酮舒巴坦钠3g皮试液怎么配)

2021-01-13 08:46:35
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ADR分担:头孢哌酮钠、舒巴坦钠致重度中毒性表皮坏死松解症。

68岁女性患者,左膝置换术后感染,每日2次静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g,第二天给药结束,患者出现气短、呼吸困难、出汗伴高热,立即停止静脉滴注。停药10mg后第三天,患者躯干出现从小米到大豆的密集红疹,边界清晰,消退。皮肤病学咨询中麻疹样红斑的原因有待调查。氯雷他定颗粒每日口服1次,局部应用炉甘石洗剂。停药第8天,下背部、右肩胛骨、脊柱发生皮肤破裂,左肘尺侧散在水泡,右下背部多处皮肤脱皮缺损。经皮肤科会诊,考虑头孢哌酮钠舒巴坦钠引起中毒性表皮坏死松解症。每天静脉注射20毫升葡萄糖酸钙、80毫克甲泼尼龙琥珀酸钠和2.5克人免疫球蛋白。盐酸苯海拉明注射液20mg,静脉注射1次/12h;纳米银抗菌凝胶在骨折部位的外用。但患者的皮肤脱皮、缺损情况没有改善,出现肺部感染。停药后第14天,患者家属因经济原因放弃治疗。经电话随访,患者于出院后第三天死亡。

全文见 《药物不良反应杂志》 2017年第19卷第2期第127-129页。

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